关于加强农村牧区医疗卫生人才队伍建设的提案

一、内容

医疗卫生人才作为卫生资源的重要组成部分，体现着一个地区的实际医疗水平。农村牧区医疗卫生人才关系医改政策落实以及农牧民医疗健康需求的保障程度。当前我市医疗卫生人才短缺问题是制约农村牧区医疗卫生服务水平与发展的瓶颈。要从加大投入，建立科学、合理的用人机制和激励机制等多方位入手，加强基层医疗卫生人才的队伍建设。

二、分析(理由)

近年来，随着深化医改工作的不断推进，我市农村牧区医疗卫生事业取得了较大的进展，基层医疗卫生机构基础设施条件有了明显改善，农牧民群众就近就医看病越来越方便，减轻了就医负担，有效遏制了因病致贫、因病返贫问题。但是，乡村两级医疗卫生机构仍然缺乏一支稳定、专业的卫生人才队伍。当前因受编制、收入、工作条件等因素影响，乡村两级基层卫生人员不足、人才流失、人才断层、专业水平较低的现象较为突出。人才队伍短缺是制约基层卫生事业发展的最突出短板之一，亟待进一步加强农村牧区卫生人才队伍建设，切实筑牢农村医疗卫生服务网底，保障农村牧区居民基本医疗卫生服务的公平性与可及性。

三、建议

(一)加强乡村卫生发展的政策扶持力度

以强基层为重点，优惠政策向乡村医疗卫生倾斜，促进医疗卫生工作重心和资源向乡村倾斜，加强乡村医疗卫生服务体系建设，多措并举把更多的人才、技术引向乡村，财力、物力投向乡村，促进基层卫生事业“软件”和“硬件”的提升。

(二)加快推进县域医共体建设

推广建设以县级医疗机构为龙头，辖区内乡镇卫生院和社区卫生服务中心为成员单位的紧密型医共体，实现“人、财、物”一体化管理，医共体内统一调配使用，从县域的角度优化专业技术人员使用，缓解部分乡镇卫生院人员结构不合理、技术服务能力不足等问题。探索创建自治区、市大中医院同县医院、乡村卫生机构合作的网络远程治疗模式，提高基层卫生的医疗水平。

(三)以点带面提升乡村卫生服务能力

在县域内选取基础条件好、业务开展能力相对较强、能够辐射一定区域的卫生院，在基础建设、设备配置、人员配备方面给与倾斜支持政策，打造建设一批乡镇级区域服务中心，每个区域服务中心辐射周边数个卫生院，带动县域内基层卫生体系整体服务能力提升。

(四)建立稳定的乡村卫生人才队伍

强化基层卫生人才的培养、输送和吸收，鼓励引导具有大专及以上学历的毕业生到乡村卫生机构工作，投身于乡村医疗卫生事业。采用定向培养的方式，为乡村卫生机构培养一批后备医疗卫生人才。逐步完善基层卫生人员激励机制，切实解决基层卫生人员的待遇问题，落实基本药物补助、基本公共卫生服务补助等乡村医生多渠道补偿政策。参照城镇居民或企业职工的退休水平，提高乡村医生养老保险金缴费基数，同步建立乡村医生医疗责任保险等制度，提高乡村医生保障水平，切实保障乡村医生的利益,充分调动其积极性,切实提高乡村医生岗位吸引力。

(五)加大对基层卫生人员的教育培训力度

一方面，出台相关政策，支持鼓励乡村卫生人员参加成人高等教育，提高学历层次。另一方面，建立有效的培训制度，通过线下+线上的方式，选派人员到上级医院进修培训，运用5G等网络技术，对乡村卫生人员进行远程指导和培训，培养一批有理论基础，能够承担常见病和多发病诊疗，能够按照国家规范提供公共卫生服务，能够承担一般护理任务的医护人员。